Arrenca la implantació del nou Model Andorrà d'Atenció Sanitària
Es comença a implantar en els diabètics, i tant els pacients com els metges de capçalera gaudiran de beneficis econòmics. L'objectiu és millorar l'eficiència i evitar duplicitats en les proves i les visites mèdiques
Andorra la VellaEl ministeri de Salut i Benestar ha presentat aquest dilluns la prova pilot del Model Andorrà d'Atenció Sanitària (MAAS) adreçada als pacients de diabetis mellitus 2, que és el tipus menys greu d'aquesta malaltia i que afecta entre 400 i 500 persones del total de 2.700 diabètics que es calcula que hi ha al país. Els pacients que participin en la prova pilot –qualsevol adult que no visqui en una residència i que el seu metge de capçalera es vulgui adherir a la prova– disposaran d'un pla individualitzat, un carnet del diabètic i hauran de seguir una ruta assistencial fixada a través d'un metge de capçalera de referència i una infermera gestora, que seran els encarregats de derivar-los als metges especialistes. Al llarg de l'any, podran anar a tres visites al metge de capçalera, més dues opcionals, i se'ls farà una analítica completa, un electrocardiograma, una visita a l'odontòleg i una visita a l'oftalmòleg i dues sessions d'educació grupal. A més, si és necessari, els podrà derivar al podòleg, al dietista i al psicòleg.
Incentius econòmics
Per incentivar la participació a la prova pilot, els pacients es beneficiaran del règim del tercer pagador, de manera que només hauran d'assumir el 10% del cost de la factura sanitària. La facturació de les visites i les proves mèdiques es gestionarà mitjançant un llibret de tiquets, on figuraran els actes als quals té dret el pacient en color verd i els d'activació opcional en color blau.
També s'han establert incentius econòmics per als metges de capçalera que s'adhereixin al nou sistema: uns incentius fixes de 5 euros per acte mèdic amb un límit de 25 euros per pacient, i uns variables de com a màxim 75 euros per pacient i any, en funció de la qualitat de l'assistència i l'eficiència en la despesa farmacèutica.
Des de Salut s'han mostrat convençuts que la majoria de metges de capçalera s'adheriran a la prova pilot, i al llarg dels propers dies començaran les reunions per informar els pacients. També s'ha informat que ja es disposa de dues infermeres gestores però que l'objectiu és que n'hi puguin haver una o dues per parròquia. De fet, la ministra de Salut i Benestar, Cristina Rodríguez, ha assegurat que de cap manera s'escatimaran esforços en la formació dels professionals, i que el que s'intenta amb aquest nou model és tractar molt millor la malaltia per evitar que s'arribi a problemes greus com les amputacions.
Cap a la generalització del MAAS
Rodríguez també ha explicat que un cop es disposin dels resultats d'aquesta prova pilot, el MAAS s'aplicarà a una altra prioritat de salut o a una altra patologia crònica, ja que l'objectiu final és que aquest nou model es generalitzi a tota la sanitat. En aquest sentit, el director de Salut i Benestar, Josep Casal, ha indicat que el sistema del tercer pagador que ara s'aplicarà en els pacients amb diabetis "no es generalitzarà, sinó que s'anirà desenvolupant progressivament i en funció de les patologies". Pel que fa als incentius als metges, Casal ha explicat que quan es generalitzi el MAAS, s'hauran de definir quins són els incentius més apropiats per a cadascun dels processos assistencials.
L'objectiu del nou model d'atenció sanitària, que s'anirà desplegant a poc a poc, és racionalitzar les proves diagnòstiques i el consum farmacèutic, millorar la qualitat assistencial i la bona praxi professional i potenciar l'atenció primària, alhora que es controla més l'accés als metges especialistes.
