El mediador de la CASS rep 128 casos en el seu primer any de funcionament

Andorra la VellaEl mediador de la CASS, Josep Maria Goicoechea, ha presentat al consell d'administració l'informe del segon semestre, un estudi estadístic de les persones que ha atès segons temàtiques i com s’ha resolt la mediació. Aquest informe recull una sèrie de propostes de millora per la CASS, així com possibles millores legislatives. Durant el seu primer any de funcionament, el mediador ha rebut un total de 128 casos, 62 dels quals corresponents al segon semestre de funcionament (de l'1 de març al 31 d'agost).

En l'informe, el mediador, Josep Maria Goicoechea, vol destacar que "com en el semestre anterior, el nombre de persones que han recorregut al mediador de la CASS representa menys de l’1 per mil de les que han estat ateses en l’àrea d’atenció al públic, i una mica menys del 3% de les persones ateses a l’àrea de control sanitari".

L'informe assenyala que entre l’1 de març i el 31 d’agost d'enguany s'ha rebut la sol·licitud de 62 persones per motius molt diversos. D’aquestes persones 55 eren assalariats o assimilats (89%), 6 empresaris o treballadors per compte propi (10%) i un empleat de la CASS (1%). Del total, 60 casos estan tancats i en resten dos en curs d’instrucció.

Els motius de queixes són molt variats però els més més nombrosos han estat en relació amb les altes prescrites per l’assessoria mèdica, seguits per la valoració de la invalidesa o l’import o tramitació de la pensió corresponent. Goicoechea remarca que en dues ocasions les queixes eren relacionades amb el comportament de membres del sistema sanitari públic.

Un altre problema han estat les dificultats d’assegurats amb cobertura al 90 o 100% de les tarifes de responsabilitat per l’obstrucció o negativa a admetre la gestió d’aquests casos tant per serveis ambulatoris del SAAS com liberals.

En 53 casos s’ha procedit mitjançant informació, orientació i/o consell, explicant el motius d’una decisió correcta dels serveis de la CASS o dirigint la persona al servei adequat. En sis ocasions s’ha traslladat un informe al consell d’administració per exposar el punt de vista del mediador, discordant amb les decisions adoptades prèviament. Dos casos estan en curs d’instrucció i no s’ha decidit el tipus d’intervenció a adoptar, i en un altre la persona ha desistit abans de la instrucció perquè els serveis de la CASS ja li havien resolt el problema.

El resultat de la instrucció ha estat favorable a la demanda plantejada en 23 ocasions, desfavorable en 29 i en 8 casos no és aplicable aquesta categoria; d’aquests, 3 casos han estat derivats al serveis socials i 2 a altres serveis de la CASS. L'informe destaca que els terminis per a la instrucció dels casos varien entre 1 i 51 dies, amb una mitjana de 14,9 dies.

Goicoechea també remarca en l'informe punts a millorar, com el tracte amb l’assegurat, ja que considera que "tothom que ha de tractar amb el públic sàpiga comportar-se adequadament en tot moment". També demana que atès que les millores en els sistemes informàtics trigaran "es podrien reforçar els recursos humans i potser simplificar alguns procediments de tot el procés de gestió de la tramitació de pensions".

D'altra banda, el consell d’administració de la CASS també ha aprovat aquest dimarts la liquidació de comptes del segon trimestre d'enguany en què es consolida la recuperació del nombre de cotitzants. Així, durant els primers sis mesos de l'any el nombre d'assalariats ha crescut un 3,6% i els treballadors per compte propi un 6,8%. En canvi, el nombre de pensionistes ha disminuït un 0,8% respecte al primer semestre del 2016. Així, la taxa de dependència al mes de juny és de 3,54 assegurats actius per cada pensionista de la branca jubilació; superior al juny de 2016.

Per tot plegat, els ingressos per cotitzacions de la branca general han augmentat durant el primer semestre del 2017 un 18,5%, sobretot tenint en compte que la contribució va augmentar un 2% l'abril de l'any passat, i els ingressos de la branca jubilació s'han incrementat un 3,1%.